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　　骨關節脫位的治療

　　因無法全面了解您的病情，文章內容僅供參考，具體診療請一定到醫院，在醫生指導下進行！或者花幾分鐘的時間咨詢在線醫生，通過在線醫生的解答更清楚的了解病情進入醫生答疑區，骨科疾病有問必答關節脫位是常見疾病,所謂脫位就是構成關節的骨端關節面脫離了其正常的位置，關節面失去正常的對合關系，引起關節功能發生障礙，稱為關節脫位。我國也有脫臼、出臼、脫骱、骨錯等多種稱謂。

　　骨關節脫位西醫治療

　　一、治療原則：對關節脫位的處理主要分為三步：

　　1、復位:以手法復位為主，時間越早，復位越容易，效果越好。但應由有經驗的專科醫生進行復位。

　　2、固定:復位后，將關節固定在穩定的位置上，使受傷的關節囊、韌帶和肌肉得以修復愈合。固定時間為2-3周。

　　3、功能鍛煉:固定期間應經常進行關節周圍肌肉的舒縮活動，和患肢其它關節的主動運動，以促進血液循環、消除腫脹；避免肌肉萎縮和關節僵硬。

　　二、治療方法：對關節脫位的治療，不同部位方法略有不同，現介紹幾個常見關節脫位部位的治療：

　　（1）肩關節脫位（dislocationofshoulderjoint）大多為后脫位，除老年肌肉松弛之新鮮脫位外，一般均需麻醉后或肌松弛下進行復位，常用手法復有：①希氏法傷員仰臥位，術者立于傷側，用靠近患肢術者一側的足跟置于患肢腋窩部，于胸壁和肱骨關之間作支點，握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達到一定牽引力后，輕輕搖動或內、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復位。②牽引上提法坐位，助手握患肢腕部順應其患肢體位向下牽引，用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1～2分鐘后，術者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外復位。操作時不可粗暴，以免引起肱骨外科頸骨折，復位后X線攝片檢查完全復位后，用膠布或繃帶作對肩位固定3周。手法復位不成功則去進行手術開放復位，習慣性脫位時，可作修補術。

　　（2）肘關節脫位（dislocationofelbowjoint）平臥位，助手固定患肢上臂作對抗牽引，術者握其前臂向遠側順上肢軸線方向牽引。復位后上肢石膏托固定于功能位3周。

　　（3）橈骨頭半脫位術前一手握患肢，另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及旋轉其前臂，當前、后輕旋時即感到橈骨頭清脆聲或彈動而復位。繃帶懸吊前臂適當保護患肢1周。

　　（4）髖關節脫位（dislocationofhipjoint）①預防休克，若已有休克時，應取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖并急送醫院進行搶救。②急送醫院在麻醉下進行手法復位。③復位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6～8周。④解除外固定后應繼續鍛煉髖骨活力和髖部肌力，然后持拐不負重步行。三個月后X線照片證實股骨頭無缺血性壞死征象，可逐漸棄拐步行。一年內應仍應定期檢查股骨頭情況。

　　關節脫位中醫治療

　　1、藥物治療：a.內服：中成藥（丸劑、酒劑、膠囊、蜜丸、顆粒劑）、中草藥，并根據每個患者的個人狀況配以食療。b.外用：貼劑、藥物熏洗、藥物熏蒸、藥物透敷、針灸、艾灸、藥熨、火療、藥物噴射。

　　2、理療:激光針刀、四肢疾病治療儀、全身康復治療儀、智能型極超短波治療儀、三維智能干涉波治療儀、全科治療儀、藥物離子導入儀、電腦骨創傷治療儀、遠紅外線理療艙、經皮給藥治療儀、微波治療儀、偏振遠紅外光電腦疼痛治療儀、磁療儀、經絡導平儀。

　　3、靜態療法:架雙拐行走、下肢床頭牽引、推拿學位按摩、功能康復鍛煉。通過中醫治療打通微循環和經絡，促使壞死骨質吸收，骨壞死區域修復，同時應用靜態療法幫助恢復功能。